Что нужно знать о пролежнях: как распознать проблему и не допустить осложнений
Пролежни относятся к самым частым проблемам, с которыми сталкиваются лежачие пациенты и их родственники. Многие считают, что покраснение кожи не представляет опасности и пройдет само. На практике именно с небольшого покраснения часто начинается повреждение тканей, которое может привести к образованию глубоких ран.
Хорошая новость в том, что большинство пролежней можно предотвратить. Для этого нужно понимать, почему они возникают, как выглядят первые признаки и какие меры действительно помогают защитить кожу.
Что такое пролежни
Пролежни – это повреждения кожи и расположенных под ней тканей, возникающие из-за длительного давления на один и тот же участок тела. Когда человек долго лежит или сидит без движения, кровеносные сосуды пережимаются. Клетки начинают получать меньше кислорода и питательных веществ. Если давление сохраняется несколько часов, ткани постепенно повреждаются.
Чаще всего пролежни появляются в местах, где кость расположена близко к поверхности кожи:
- на крестце;
- ягодицах;
- пятках;
- локтях;
- лопатках;
- затылке;
- бедрах и лодыжках.
Риск особенно высок у людей, которые не могут самостоятельно менять положение тела после травм, инсультов, тяжелых операций или из-за возрастных ограничений подвижности.
Как понять, что начинается пролежень
На ранней стадии кожа выглядит практически целой, поэтому проблему легко пропустить. Первый тревожный признак – стойкое покраснение участка кожи. Если надавить пальцем, цвет не меняется и не исчезает на несколько секунд. Часто человек может жаловаться на жжение, болезненность или повышенную чувствительность в этом месте.
По мере развития повреждения появляются:
- отек;
- уплотнение тканей;
- пузыри;
- участки с нарушением целостности кожи;
- открытые раны различной глубины.
Чем раньше обнаружить проблему, тем проще остановить ее развитие.
Почему появляются пролежни
Главная причина в длительном давлении на ткани. Однако обычно проблему вызывает сразу несколько факторов. К развитию пролежней могут привести:
- длительное пребывание в одном положении;
- недостаточный уход за кожей;
- недержание мочи или кала;
- повышенная потливость;
- недостаток белка и жидкости в рационе;
- нарушения кровообращения;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст.
Особенно опасно сочетание давления и влажности. Намокшая кожа становится более уязвимой и повреждается значительно быстрее.
Кто находится в группе риска
Наиболее часто пролежни возникают у:
- лежачих пациентов;
- людей после инсульта;
- пациентов после тяжелых операций;
- людей с травмами позвоночника;
- пожилых людей с ограниченной подвижностью;
- пациентов в период длительной реабилитации.
Даже если человек может ненадолго менять положение самостоятельно, риск полностью не исчезает.
Как предотвратить появление пролежней
Профилактика всегда проще и безопаснее лечения.
Регулярно менять положение тела
Если пациент не может двигаться самостоятельно, его необходимо аккуратно поворачивать через определенные промежутки времени. При этом важно чередовать положение на спине, правом и левом боку, а также использовать специальные подушки и валики для разгрузки участков повышенного давления.
Следить за состоянием кожи
Осматривать кожу желательно ежедневно. Особое внимание уделяют крестцу, ягодицам, пяткам, локтям и другим выступающим частям тела. Любое покраснение, которое не проходит после смены положения, требует дополнительного наблюдения.
Поддерживать чистоту и сухость
Кожу необходимо регулярно очищать и бережно высушивать. Не стоит использовать агрессивные средства или слишком интенсивно растирать проблемные участки полотенцем. При недержании важно своевременно менять впитывающие средства и применять защитную косметику для кожи.
Обеспечить полноценное питание
Для восстановления тканей организму необходимы белок, витамины и достаточное количество жидкости. Если пациент плохо питается или имеет хронические заболевания, стоит обсудить рацион с лечащим врачом.
Как помогает противопролежневый матрас
Даже самый внимательный уход не всегда позволяет полностью снять нагрузку с уязвимых участков тела. Поэтому для длительно лежачих пациентов часто рекомендуют использовать противопролежневые матрасы. Они помогают распределять давление более равномерно и уменьшают нагрузку на ткани.
Существуют два основных типа таких изделий:
- Ячеистые матрасы подходят для профилактики и пациентов с относительно небольшим весом.
- Трубчатые матрасы чаще используют при высоком риске пролежней или при длительном постельном режиме.
Важно понимать, что матрас не заменяет уход. Он работает как часть комплексной профилактики вместе с регулярным изменением положения тела и контролем состояния кожи.
Что делать при появлении пролежня
Если на коже появились стойкое покраснение, пузырь или рана, необходимо обратиться к врачу.
Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и инфицированию тканей. Специалист определит стадию повреждения и подберет необходимые средства для обработки и заживления.
До консультации важно уменьшить давление на проблемный участок и поддерживать кожу в чистоте.
Итог
Пролежни не возникают внезапно. В большинстве случаев организм заранее подает сигналы в виде покраснения и дискомфорта. Регулярный осмотр кожи, правильный уход, полноценное питание и использование противопролежневых средств помогают значительно снизить риск осложнений.
Если человек вынужден долго находиться в постели, профилактику стоит начинать сразу, не дожидаясь появления первых признаков повреждения кожи.
